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开放二胎——关注瘢痕妊娠

来源:吉安第二人民医院妇科   编辑:(zouying)    时间:2014-10-17 14:09   点击数:


       女性朋友可能对瘢痕妊娠不太熟悉。吉安妇科—吉安第二人民医院专家介绍,瘢痕妊娠又叫剖宫产子宫疤痕妊娠,是一种特殊的异位妊娠,简单来说就是受精卵植于子宫疤痕处。现在瘢痕妊娠的发病率在逐年上升,在有剖宫产的妇女中发病率为0.15%。现在国家开放二胎政策出台,预计瘢痕妊娠的发病率还会上升。
 
瘢痕妊娠的症状
 
       瘢痕妊娠均有剖宫产史,与年龄和剖宫产后时间无关,文献报导瘢痕妊娠发生时间距最近一次剖宫产时间为3个月-17年不等。临床表现因胚囊种植深浅、胚胎发育情况而不同,主要表现为停经后阴道不规则出血,少数伴有腹痛。没有及时诊断而做流产术可以出现术中大出血,或术后反复阴道出血。瘢痕妊娠也可无特殊表现,与正常妊娠相似,但多无早孕反应,继续妊娠会有子宫破裂大出血甚至出现生命危险。
 
瘢痕妊娠超声影像
 
       剖宫产术后子宫疤痕处妊娠:是一种特殊类型的异位妊娠,胚胎着床于剖宫产子宫的疤痕处,因此处无正常肌层和内膜,绒毛直接侵蚀局部血管,局部血流异常丰富,如不警惕,行宫腔操作时极易造成子宫大出血,危及生命。超声可见子宫呈两端小、中间大的纺锤形,中间膨大部分为子宫峡部,内可见胚囊或杂乱回声结构,见图1,周围肌层菲薄

                                        
 
      彩超表现为局部肌层血流信号异常丰富,可记录到高速低阻力的血流频谱,胚胎存活时可见胎心搏动的闪烁血流信号,见图2。

                                        
 
瘢痕妊娠的结果
 
       瘢痕妊娠(CSP)几乎全部在早孕期终止,很少有超过孕3个月的报道。瘢痕妊娠(CSP)继续妊娠至中晚孕,将会有很大的几率发生伴随大出血的子宫破裂,导致子宫切除,丧失生育能力;胎盘继续生长侵入膀胱的风险;有生机的胚胎穿透瘢痕后,可以继发腹腔内妊娠。
 
       以上是吉安妇科—吉安第二人民医院对“开放二胎——关注瘢痕妊娠”的相关介绍。通过以上的内容,女性朋友是否了解到了瘢痕妊娠的危害性,所有相同情况的女性,一定要注意。为了孩子与母亲的安全,怀孕到正规医院检查,各个时期的检查都有所不同。
 
         
 
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